洗腎瘻管照護妙招，遠紅外線療法從台灣走向世界

　　台灣素有「洗腎王國」之稱，洗腎率長年排名世界第一。全台超過 9 萬名透析患者仰賴洗腎維持生命，而慢性腎臟病也連年占據健保最高支出。如何在有限資源下，提升透析照護品質，已成為一項迫切的醫療挑戰。

　　今（6）日，「遠紅外線療法國際論壇」在南港展覽館二館熱烈舉行，由遠紅外線療法研究會主辦，恰逢第23屆亞太腎臟醫學會議（APCN 2025）。論壇匯聚來自台灣、日本、韓國、泰國、馬來西亞及印尼的腎臟及透析醫療專家，深入交流遠紅外線在透析瘻管保護、周邊動脈疾病處置及腹膜透析照護的最新臨床成果與國際經驗。

　　這項由台灣發源的、非侵入性的物理治療，逐漸走向世界舞台，並於2019年被納入歐美腎臟醫學會的臨床照護指引，成為洗腎瘻管照護的建議治療。遠紅外線療法（Far-Infrared Therapy, FIRAPY）讓患者的生命以更有品質的方式延續。

台灣研究登上國際舞台，遠紅外線改善瘻管通路

　　活動一開始，論壇主持人、台灣腎臟病學界權威黃尚志提到，他和FIRAPY的相遇，「全是一場意外！」2013年，黃尚志在香港的世界腎臟病大會(World Congress of Nephrology, WCN)遇到遠紅外線療法研究會理事長李其然，發現原來他不以為然的遠紅外線似乎有點意思。後來，看見北榮腎臟科主任林志慶的研究後，發現其未解之處也是其迷人之處，便帶領研究團隊開始投入相關研究研究。黃尚志勉勵，期許更多人一起加入找尋FIRAPY的科學證據。

　　林志慶2007年發表的研究論文，開啟一連串的研究先河，並讓遠紅外線療法於2016年開始陸續登上歐美臨床指引，讓這項療法得以在國際間蓬勃發展。他強調，遠紅外線療法以非侵入式的方式，透過熱效應和非熱效應，顯著提升動靜脈瘻管的通暢率與血流量，並且對腹膜透析患者同樣有助於改善腹膜功能和改善臨床預後。

　　林志慶進一步解釋，透過遠紅外線誘導 HO-1酵素、降低血管內皮發炎，有助改善動靜脈瘻管功能。另外，雖然腹膜透析的病患沒有動脈瘻管，FIRAPY仍可透過降低發炎性血管新生維持腹膜功能、改善透析品質。

　　台灣新光醫院腎臟科醫師吳重寬，也在論壇分享其研究成果。他提到，造成血管狹窄的核心原因是內膜增生，而FIRAPY能改善血管內皮、減少發炎、抑制平滑肌增生。他補充，臨床上已證明遠紅外線可提升 AV 瘻管成熟度，並延長血流通暢率。目前，美國的KDOQI 與歐洲 ERA-EDTA 指引均支持FIRAPY用於血管通路維護。

泰國指標醫院也導入FIRAPY，病患搶著用　　

　　講者之一的泰國腎臟科醫師Ouppatham Supasyndh，早在遠紅外線療法被納入美國國家臨床指引之前，就已經在泰國推廣這項療法。他分享，自從2006年於美國腎臟病學會首次接觸FIRAPY後，他便開始在泰國醫院的洗腎室讓病患試用，幾週下來，傷口癒合速度、疼痛減緩程度，都令他感到驚訝。至今，Supasyndh醫師已累積近20年的遠紅外線療法經驗。

　　而Supasyndh所任職的帕蒙固庫醫院 (Phramongkutklao Hospital)，是曼谷頂尖的醫療機構，其中洗腎室病患對FIRAPY的接受度極高，Supasyndh笑說：「甚至，還有年長病患主動開口說：『醫師，我也想照遠紅外線！』」可見多年的臨床成果，已在病患間形成口碑。未來，Supasyndh醫師期盼讓遠紅外線療法納入健保。他相信，若能延長洗腎瘻管的使用壽命、減少手術次數，將能大幅降低醫療支出，真正造福病患。

同為洗腎王國的日韓，病患對FIRAPY接受度高

　　同樣是世界「洗腎大國」的韓國，洗腎人口比例高居世界第二，僅次台灣。韓國腎臟病學會的李東亨醫師（Dr. Lee Dong Hyung）提到，他在十年前建置自己的洗腎室的時候，開始使用遠紅外線醫療儀器，到現在仍持續使用，「因為它真的有效！」

　　李東亨醫師舉例，在他位於韓國釜山的Beomil Yonsei診所，曾有一位40多歲、女性洗腎病患，本身身材瘦小，血管很細，洗腎上針困難，每次上針的劇烈疼痛讓該名病患很抗拒洗腎。因此李醫師便讓該患者接受遠紅外線療法治療，兩週後，病患的疼痛感受明顯降低，「從一開始會哭、很抗拒，到後來的疼痛已經可以忍受，並順利的進行透析了。」李東亨補充。

　　這次FIRAPY國際論壇圓滿結束，亞太各國醫學專家齊聚，不僅標誌遠紅外線療法在亞洲各國的發展，同時，遠紅外線療法研究會也期盼，未來有更多科學研究和臨床案例交流，建立遠紅外線療法的基礎及臨床實證，藉此造福全球更多洗腎病患。